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发表时间:2018-3-9 7:59:22   来源:365bet在线手机版   点击:37次

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  孕期空腹血糖高于/L、孕妇餐后2小时血糖高于/L即为非正常水平,但此时尚未达到糖尿病的诊断标准,所以临床医生有必要建议此类人群进行进一步检查,以明确糖代谢状况。

  糖尿病诊断时必须查孕期空腹血糖:孕期空腹血糖能反映自身胰岛素分泌能力,1型糖尿病患者的孕期空腹血糖往往很高。另外如肝肾功能、血脂、血胰岛素等的测定也需要孕期空腹进行,且这些指标对糖尿病的治疗也存在价值。

  孕期空腹血糖是指孕期空腹过夜后早晨的血糖,午饭前及晚饭前血糖仅可称为“餐前血糖”,而不能说是“午饭前孕期空腹血糖”或“晚饭前孕期空腹血糖”。

  孕妇餐后2小时血糖测定也十分重要,因为此时血糖往往较高,但某些2型糖尿病患者的孕期空腹血糖可能不高,甚至完全正常,孕妇餐后2小时血糖却很高。所以,在诊断糖尿病时,孕妇餐后2小时血糖有时比孕期空腹血糖更为重要,单查孕期空腹血糖很可能造成漏诊。

  顺带一提,“孕妇餐后2小时”这个概念应从吃第一口饭计算起,这样才能保持一致。

孕妇餐后2小时血糖的正常值为≤/L(140mg/dL),若孕妇餐后2小时血糖≥/L(200mg/dL),则可诊断为糖尿病。

  孕妇餐后2小时血糖值高吃什么好降血糖?  孕妇降血糖,在饮食方面的应该每天进食碳水化合物300克左右,需要注意的是碳水化合物应以米、麦类等多糖为主,严格限制蜂蜜、糖浆、麦芽糖等纯糖制品及含糖量高的甜品。

在谷类主食中尽量选择血糖指数较低的品种,如燕麦片、玉米面和荞麦面等。

多食绿色新鲜蔬菜,补充蛋白质,在原有基础上每天增加15-25克,补钙、补铁、补碘等,帮助孕妇身体的恢复,同时保证胎儿的正常所需食物。

具体的对于孕妇降血糖有利的食物还有以下几种:洋葱、苦瓜、麦麸、魔芋、莲藕、南瓜、紫菜等等。

  当然还有一种就是吃外送的降血糖孕期餐来调理维持血糖值,臻月的孕期餐就能帮助高血糖孕妇把血糖降下来。

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  针对血糖值介于高血糖与糖尿病诊断标准之间的人群,往往需要进一步检查,以明确他们的糖代谢状况。

其中最主要的检查方法就是糖耐量试验。

  口服糖耐量试验(OGTT)是一种增加糖负荷后(吃糖后)检查血糖以提高糖尿病检出率的方法,糖耐量试验应孕期空腹进行。

  在服糖前,先抽取受试者的孕期空腹血糖,再在5分钟内要求受试者口服溶于300毫升水中的葡萄糖粉75克,抽取受试者服糖后30min、1h和2h的血糖以诊断或排除糖尿病。

儿童可按照每公斤体重克的计算方法服用葡萄糖。

  OGTT的准备工作以及进行糖耐量试验时应注意的问题,主要包括以下几条:  第一,试验前3天要保证足够的碳水化合物进量。

一般来说这3天中每日碳水化合物摄入量不应低于250克,否则可能造成人为的糖耐量受损;  第二,停用可能影响血糖的药物,如利尿剂、糖类皮质激素以及口服避孕药等;  第三,试验前孕期空腹10~14h,即受试前一天必须进晚餐,之后保持孕期空腹;  第四,试验中服用的葡萄糖水浓度不应过高或者过低。

一般来说75克葡萄糖粉溶于300毫升温开水就可以了,葡萄糖水要在5分钟内服完,最多不应超过15分钟;  第五,试验中不要做剧烈运动,不要大量饮酒水或咖啡等刺激性的食品或饮料;  第六,要准时抽血、留尿。

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